辨美

中國(guó)有句俗語(yǔ)“一白遮百丑”。在我國(guó)，白皙的皮膚被當(dāng)成美麗的標(biāo)配。

為了“白成一道光”，愛美人士也是無(wú)所不用其極，如今她們已不滿足于涂美白霜、防曬霜、打遮陽(yáng)傘、吃檸檬……而是把希望寄托于“美白針”，這種打一針就可秒變“白雪公主”的快餐美白產(chǎn)品。

對(duì)此，天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院整形外科主任醫(yī)師李鋼對(duì)科技日?qǐng)?bào)記者表示，目前國(guó)內(nèi)沒(méi)有正規(guī)上市的美白針產(chǎn)品，所有注射類的美白產(chǎn)品都不靠譜，甚至?xí)：ι眢w健康。

流水的美白針鐵打的成分

“流水的美白針，鐵打的成分。無(wú)論美白針的名字如何變換，無(wú)外乎都是這3種核心成分在發(fā)揮作用：還原型谷胱甘肽、氨甲環(huán)酸(傳明酸)、維生素C。”李鋼介紹，把這3種藥物混合在一起，以輸液的方式通過(guò)靜脈注入人體，一個(gè)療程大約輸液10次，3天1次，1到2月內(nèi)打完。

在這3種成分中，還原型谷胱甘肽是一種常見的保肝藥物。“它之所以能夠起到美白效果，是因?yàn)檫€原型谷胱甘肽的分子上有一個(gè)巰基。”李鋼解釋，人體內(nèi)有很多氧自由基，這些物質(zhì)會(huì)使延緩皮膚衰老的細(xì)胞遭到破壞，從而加速皮膚的老化，也會(huì)加速黑色素的生成。而這個(gè)巰基可以‘吸引’氧自由基，甚至?xí)竭@些氧自由基，進(jìn)而阻止黑色素合成，使皮膚變白。

氨甲環(huán)酸是常見的一種止血藥物，通常在圍手術(shù)期作為止血藥使用。“黑色素的生成需要酪氨酸以及酪氨酸酶的參與，才能讓黑色素細(xì)胞合成黑色素。氨甲環(huán)酸跟酪氨酸分子結(jié)構(gòu)非常接近，因此可以去競(jìng)爭(zhēng)酶，使酪氨酸轉(zhuǎn)化為黑色素的過(guò)程受阻，也就是黑色素合成的過(guò)程受阻，從而達(dá)到美白的效果。”李鋼表示。

與其他兩種美白成分相比，維生素C是人們比較熟悉的美白物質(zhì)，比如大家常說(shuō)的多吃檸檬、西柚、獼猴桃可以美白，就是因?yàn)檫@些水果中富含維生素C。“維生素C具有很強(qiáng)的抗氧化性，可以清除人體內(nèi)的氧自由基。”李鋼介紹，此外維生素C能抑制酪氨酸酶的活性，阻斷黑色素生成，將已經(jīng)形成的黑色素還原成無(wú)色的黑色素前質(zhì)，從而改善皮膚暗沉達(dá)到美白的效果。

快速變白后的健康代價(jià)

“現(xiàn)在國(guó)內(nèi)沒(méi)有正規(guī)上市的美白針。市面上的這類產(chǎn)品大部分來(lái)自韓國(guó)、日本等地，并沒(méi)有取得中國(guó)內(nèi)地的銷售資格證，都是‘三無(wú)’產(chǎn)品。”李鋼表示，因此美白針在我國(guó)沒(méi)有明確的操作流程以及藥物成分說(shuō)明。

記者查詢國(guó)家藥監(jiān)局官網(wǎng)發(fā)現(xiàn)，目前尚未有美白針等產(chǎn)品作為藥品的注冊(cè)備案。

“此外，目前這些美白針中所含成分也沒(méi)有獲得我國(guó)藥監(jiān)局批準(zhǔn)的適應(yīng)癥，長(zhǎng)期使用會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，甚至發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。”李鋼強(qiáng)調(diào)。

“還原型谷胱甘肽是最強(qiáng)的抗氧化劑，人體很多器官都需要它，因此只有經(jīng)常、大量地輸

入，且在保證各器官已供給充足的情況下，才能起到美白效果。”李鋼介紹，但長(zhǎng)期超量輸入該類物質(zhì)會(huì)使人體出現(xiàn)厭食、輕微惡心等癥狀，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)胃腸黏膜損傷和腎損傷。

臨床上，使用氨甲環(huán)酸有一個(gè)重要并發(fā)癥就是促進(jìn)凝血，長(zhǎng)期使用會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)或形成血栓。“一般來(lái)說(shuō)，高齡女性或孕產(chǎn)婦是不推薦使用它的。”李鋼強(qiáng)調(diào)。

維生素C具有抗氧化作用，但若攝入過(guò)多，輕則會(huì)出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象，重則會(huì)患上壞血病等疾病。根據(jù)《中國(guó)居民膳食指南(2012版)》，我國(guó)居民維生素C的每日推薦攝入量為100毫克。每日維生素C用量超過(guò)600毫克，就會(huì)引發(fā)尿頻，攝入超過(guò)1000毫克可使皮膚發(fā)紅、增加腸蠕動(dòng)引起腹部絞痛、腹瀉。“由于維生素C是水溶性維生素，無(wú)法在體內(nèi)蓄積，多余的會(huì)通過(guò)腎臟以草酸鹽形式代謝出去，攝入過(guò)多或會(huì)引發(fā)腎結(jié)石或尿路結(jié)石。”李鋼介紹，長(zhǎng)期過(guò)量服用維生素C還會(huì)出現(xiàn)牙齦腫脹、出血、皮下淤點(diǎn)、關(guān)節(jié)及肌肉疼痛、毛囊角化等癥狀。

“除此之外，更可怕的是，很多愛美女性為了節(jié)約成本，自行購(gòu)買上述藥劑，私下找人配藥注射。”李鋼說(shuō)。

據(jù)了解，美白針的利潤(rùn)很高，注射用的還原型谷胱甘肽、氨甲環(huán)酸、維生素C等藥劑本身成本并不高，但是在不少美容機(jī)構(gòu)里，注射一次美白針就要花費(fèi)千元左右。由于美白針一般是固定的標(biāo)準(zhǔn)配方，因此這也讓很多女性敢于“鋌而走險(xiǎn)”。

“自己配藥私下注射危害較大，因此常會(huì)聽到‘白得不明顯’‘全身血管突出’等反饋。”李鋼解釋說(shuō)，這些女性很可能是在維生素C的作用下而變白，但維生素C在人體內(nèi)的半衰期是半個(gè)月，停針一段時(shí)間后，維生素C被人體代謝后，如果不重視防曬，黑色素就會(huì)重新沉淀，皮膚也就很容易“返黑”了;而出現(xiàn)“全身血管突出”則是因?yàn)殚L(zhǎng)期注射此類藥物導(dǎo)致的慢性靜脈炎。

用涂抹方式美白更安全

那么，如果想讓皮膚快速變白，有沒(méi)有更安全有效的方式?

對(duì)此李鋼認(rèn)為，皮膚黑不是病，而且也并非白就是美，這種“容貌焦慮”完全沒(méi)有必要，千萬(wàn)不要為了變白，而去付出健康的代價(jià)。

“如果非要進(jìn)行美白，那么安全性一定是第一位的。”李鋼建議，醫(yī)生的治療原則一定是能涂抹就不吃藥，能吃藥就不打針注射，能打針就不輸液。相較而言，采用涂抹的方式進(jìn)行美白，更加安全一些。

除此之外，需要注意的是，在美白的同時(shí)，防曬更加重要，李鋼建議，大家出門前要盡量涂抹防曬產(chǎn)品或者打遮陽(yáng)傘，阻止黑色素的生成是變白的基礎(chǔ)。

李鋼強(qiáng)調(diào)，千萬(wàn)不要盲目相信網(wǎng)絡(luò)傳言和廣告，特別是如果一個(gè)美白產(chǎn)品被稱見效奇快，那最好遠(yuǎn)離它，因?yàn)樯衿嫘Ч谋澈螅赡苁倾U、汞等重金屬在起作用。“這就跟用生長(zhǎng)素催熟的番茄沒(méi)有自然長(zhǎng)熟的好是一個(gè)道理。”他說(shuō)。

世界衛(wèi)生組織發(fā)布的一項(xiàng)報(bào)告顯示，一些美白產(chǎn)品成分復(fù)雜，包括可抑制肌膚黑色素生成的對(duì)苯二酚、用于治療嚴(yán)重皮炎的類固醇，以及有毒金屬元素汞等。長(zhǎng)期使用這類美白產(chǎn)品可能會(huì)損傷腎臟，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)皮疹、變色，或者留下疤痕。

最后，李鋼建議，理論上而言，人體膚色白的極致是大腿內(nèi)側(cè)皮膚的顏色。“天生皮膚黑的人就不要瞎折騰了，基因的強(qiáng)大力量不是外在產(chǎn)品能改變的。我們不排斥正常范圍內(nèi)的美白，但也不要輕易被不法商家哄騙。大家要對(duì)自己的外表有自信，不白也可以很美。”他說(shuō)。(李鋼 陳曦)