讓中醫(yī)藥療法在戰(zhàn)“疫”中派上用場(chǎng)

人大代表張伯禮：愿與病患“肝膽相照”

在方艙醫(yī)院關(guān)門(mén)、武漢新增確診病例“清零”后的日子里，全國(guó)人大代表、中央指導(dǎo)專(zhuān)家組成員、中國(guó)工程院院士張伯禮，依然精確地規(guī)劃著自己每天的行程安排，這位72歲老人的時(shí)間太寶貴了!身為全國(guó)人大代表的他在不見(jiàn)硝煙的戰(zhàn)場(chǎng)忠實(shí)履行職責(zé)。

這些天來(lái)，他幾乎每天與國(guó)外專(zhuān)家開(kāi)視頻會(huì)議，介紹中醫(yī)藥防治新冠肺炎的經(jīng)驗(yàn)、探討全球疫情走向;他穿上寫(xiě)著“老張加油”的防護(hù)服去康復(fù)驛站為隔離者搭脈問(wèn)診，幾個(gè)小時(shí)下來(lái)，里面衣服濕透，全然不顧。有人勸他，您老這把年紀(jì)別這么拼了!他眉宇間一絲凝重，“抗‘疫’不問(wèn)年齡，我還真是忘了自己多大歲數(shù)了。”

武漢“清零”那天，張伯禮在武漢度過(guò)了72歲生日，醫(yī)護(hù)人員為他捧來(lái)蛋糕，他感慨地說(shuō)，“‘清零’就是最好的生日禮物了!”

1月27日，武漢“封城”后的第三天，張伯禮作為中央指導(dǎo)專(zhuān)家組中醫(yī)專(zhuān)家逆行武漢，“1月中旬我們就盯著這個(gè)病的發(fā)展，當(dāng)時(shí)就想過(guò)要去武漢”。十幾年前，張伯禮曾率隊(duì)?wèi)?zhàn)“非典”，籌建了全國(guó)第一個(gè)中醫(yī)紅區(qū)，成建制隊(duì)伍入駐，取得了實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。這一次，他渴望早期介入，讓中醫(yī)藥療法更快地派上用場(chǎng)，阻斷疫情蔓延。

剛到武漢的情景令人驚心。“發(fā)熱門(mén)診擁擠不堪，醫(yī)院不堪重負(fù)，各種癥狀的患者快把醫(yī)院擠爆了。”在沒(méi)有特效藥的情況下，張伯禮提出對(duì)四類(lèi)人群(確診、發(fā)熱、疑似、留觀)采取分類(lèi)管理、集中隔離;對(duì)集中隔離的疑似、發(fā)熱患者采用“中藥漫灌”的治療方法，給予以治濕毒疫為主要功效的中藥袋裝湯劑，“相同病因、相似癥狀，對(duì)大量患者只能用通治方藥普遍服用”。這些兼具針對(duì)性與操作性的建議，成為全國(guó)疫情防控工作的重要決策。

接診了許多患者，張伯禮能體會(huì)到他們的處境，“隔離病人多處于恐懼、焦慮、無(wú)助中，心理問(wèn)題很?chē)?yán)重。”他認(rèn)為，對(duì)這些病人要抓緊時(shí)間給予中藥治療，“中藥在早期治療中可以控制病情發(fā)展，服用中藥，對(duì)病人心理也是一種安撫，(可以)穩(wěn)定情緒，提升信心。所患之證纖悉相同，至于用藥取效，并無(wú)差別。”張伯禮學(xué)習(xí)古人經(jīng)驗(yàn)，提出的“中藥漫灌”成為幫助很多人走出困境的希望。“2月初至今，已發(fā)出超過(guò)100萬(wàn)袋中藥，四類(lèi)人中確診病例從80%降到3月初的個(gè)位數(shù)。嚴(yán)格隔離加上普遍服中藥，截?cái)嗔瞬?shì)擴(kuò)大蔓延，為控制疫情打下基礎(chǔ)。”張伯禮說(shuō)。

為落實(shí)“應(yīng)收盡收，應(yīng)治盡治”，中央指導(dǎo)組決定建立方艙醫(yī)院收治輕癥患者。他和劉清泉教授提出“中藥進(jìn)方艙、中醫(yī)包方艙”，獲得批準(zhǔn)。武漢江夏中醫(yī)方艙在2月14日開(kāi)艙，他們率領(lǐng)來(lái)自天津、江蘇、湖南、河南、陜西等地的中醫(yī)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)駐方艙醫(yī)院。

這里的患者主要服用中藥，還在醫(yī)護(hù)人員的帶領(lǐng)下，每天打太極、練八段錦，并輔以按摩、刮痧、敷貼和針灸等。“中醫(yī)療法全都上了，是綜合療法。”張伯禮認(rèn)為，很多患者吃藥加上運(yùn)動(dòng)之后，精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)，癥狀大為減輕。

這家中醫(yī)方艙醫(yī)院運(yùn)行了26天，共收治新冠肺炎輕癥和普通型患者564人，創(chuàng)造了輕癥病人零轉(zhuǎn)重、痊愈病人零復(fù)陽(yáng)、醫(yī)護(hù)人員零感染的“三個(gè)零”紀(jì)錄。中醫(yī)治療方案陸續(xù)被推廣到其他方艙醫(yī)院，病患普遍使用了中藥。

“這表明用中藥可以治療輕型、普通型新冠肺炎患者，其療效主要體現(xiàn)在顯著改善癥狀、縮短病毒核酸轉(zhuǎn)陰的時(shí)間，尤其是降低輕癥轉(zhuǎn)成重癥的比例。這是核心指標(biāo)。”張伯禮同時(shí)提出，推動(dòng)中西醫(yī)結(jié)合治療，重要的在于“結(jié)合”，不是“單打獨(dú)斗”。比如救治重癥患者，如果沒(méi)有呼吸機(jī)，沒(méi)有呼吸支持、循環(huán)支持等綜合救治，病人連命都保不住，中醫(yī)的治療也就無(wú)從談起，“這是常識(shí)!在搶救患者時(shí)，誰(shuí)有辦法誰(shuí)上，中西醫(yī)和諧共生，一切為了生命!”

3月20日，江夏方艙醫(yī)院送走最后一個(gè)病人，可張伯禮的工作遠(yuǎn)沒(méi)有結(jié)束。在方艙醫(yī)院建艙之初，他已經(jīng)開(kāi)始考慮患者后期康復(fù)干預(yù)的問(wèn)題，要對(duì)治愈患者進(jìn)行康復(fù)評(píng)估、診治及醫(yī)學(xué)觀察。他組織開(kāi)設(shè)了兩個(gè)康復(fù)門(mén)診，2月中旬已經(jīng)開(kāi)展工作。如今在中國(guó)工程院和騰訊基金會(huì)的支持下，他已投入到對(duì)全國(guó)感染的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行的康復(fù)期管理和干預(yù)工作中。新冠肺炎病毒從感染到康復(fù)的變化規(guī)律是怎樣的?在他看來(lái)，這些需要長(zhǎng)周期的觀察研究，而康復(fù)管理獲得的經(jīng)驗(yàn)無(wú)疑是寶貴的臨床資料。

作為全國(guó)人大代表，張伯禮提出修改《野生動(dòng)物保護(hù)法》的建議，杜絕一切野生動(dòng)物的市場(chǎng)交易，嚴(yán)禁食用陸生的野生動(dòng)物。這一建議被全國(guó)人大常委會(huì)采納。他同時(shí)提出應(yīng)對(duì)《傳染病防治法》進(jìn)行修訂，加快建立重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系建設(shè)，將中醫(yī)藥醫(yī)療納入其中，在疫情發(fā)生后成建制介入。

由于不分晝夜地高負(fù)荷工作，張伯禮膽囊炎急性發(fā)作。2月19日，他在武漢進(jìn)行了膽囊摘除手術(shù)。術(shù)后幾天，這位老人又不顧醫(yī)生勸阻，迫不及待地開(kāi)始工作，他笑稱(chēng)：“這回把膽留在了武漢，看來(lái)這輩子注定與患者‘肝膽相照’了。”(記者：胡春艷)